Detekce oligoklonálních pásů v
CSF*

*CSF = mozkomíšní mok

Zlatý standardní test pro objektivní detekci lokální syntézy IgG v CNS.

Zánětlivá onemocnění centrálního nervového systému zahrnují široké spektrum autoimunitních onemocnění. Roztroušená skleróza (RS) je nejčastějším chronickým lidským zánětlivým demyelinizačním onemocněním centrálního nervového systému a způsobuje invaliditu u mladých dospělých. RS je skutečně chronické a progresivní onemocnění postihující centrální nervový systém (CNS).

Diagnóza je založena na kombinaci faktorů včetně příznaků, zobrazovacích metod (MRI) a laboratorních nálezů (např. oligoklonální pásy specifické pro mozkomíšní mok).

Sebia nabízí test s označením CE založený na metodě gelové elektroforézy, který umožňuje detekci lokální syntézy IgG v CNS pomocí izoelektrické fokusace.

Stáhnout brožuru Roztroušená skleróza Mezinárodní pokyny HYDRAGEL CSF Přístroj HYDRASYS 2 Objevte více

Roztroušená skleróza

Zánětlivá onemocnění centrálního nervového systému (CNS) zahrnují celou řadu stavů charakterizovaných zánětem v CNS, přičemž roztroušená skleróza (RS) je jedním z nejrozšířenějších a nejstudovanějších příkladů těchto vysilujících onemocnění.

Odhaduje se, že RS trpí více než 2,9 milionu lidí na celém světě. RS je charakterizována diseminovanou demyelinizací nervových vláken mozku a míchy a může vést k fyzickému postižení, kognitivním poruchám a snížení kvality života.

RS může obvykle postupovat jednotlivými relapsy (záchvaty nebo exacerbacemi) nebo postupněji. Diagnóza je založena na kombinaci faktorů včetně příznaků a symptomů, zobrazovacích technik (MRI) a laboratorních nálezů (např. oligoklonální pásy specifické pro mozkomíšní mok).

Detekce oligoklonálních pásů v mozkomíšním moku je již řadu let zlatou standardní metodou doporučovanou mezinárodními pokyny. Na výsledky těchto testů se v naší klinické praxi spoléháme, abychom mohli účinně léčit pacienty. Kvalitativní interpretace je jednoduchá a přímočará a nevyžaduje žádný standardizovaný cut-off.

Neurolog

Oligoklonální proužky v CSF jsou součástí mezinárodních pokynů.

Mnoho poruch centrálního nervového systému je spojeno se zvýšenou koncentrací proteinů mozkomíšního moku (CSF) buď v důsledku zvýšené propustnosti bariéry krev-CSF, nebo syntézy imunoglobulinů, především IgG, v centrálním nervovém systému (CNS).

Přítomnost intratekální syntézy IgG naznačuje zánětlivé onemocnění CNS, například způsobené roztroušenou sklerózou (RS).

Podle aktualizovaných mezinárodních pokynů tato revidovaná kritéria zejména umožní diagnostikovat RS u asymptomatických osob, konkrétně u těch, které byly dříve klasifikovány jako osoby s radiologicky izolovaným syndromem (RIS). Lidé s RIS mají léze na MRI naznačující RS, ale nemají žádné klinické příznaky. Nejnovější doporučení zdůrazňují, že detekce oligoklonálních pásů specifických pro onemocnění v mozkomíšním moku může nahradit nutnost prokázat diseminaci v čase, což v některých případech umožní potvrdit diagnózu i po jediné klinické příhodě.

Přístup ke kritériím společnosti McDonald

K provedení nového testu jsme použili přístroje Sebia, které již máme v laboratoři. Ve srovnání s našimi předchozími domácími gely nám to umožňuje ušetřit čas a zefektivnit naše úsilí. Nejenže zlepšuje naše pracovní postupy, ale také zajišťuje reprodukovatelnost a snižuje zátěž dokumentace potřebné pro nekomerční metody. S přístrojem HYDRASYS 2 Scan Focusing můžeme efektivně provádět techniku izofokusace CSF a využívat komplexní škálu dalších testů, včetně imunofixace séra a moči, fenotypizace A1AT, von Willebrandových multimerů, izoenzymů, lipoproteinů....

Vedoucí laboratoře

Vynikající citlivost a specifičnost u přípravku Sebia

Test HYDRAGEL 3/9 CSF ISOFOCUSING

Přítomnost oligoklonálních pásů v CSF, které charakterizují lokální syntézu IgG, úzce koreluje s diagnózou roztroušené sklerózy. Jejich přítomnost poskytuje užitečné informace, pokud jsou v souladu s dalšími klinickými vyšetřeními. Existuje pět klasických vzorů oligoklonálních pásů:

Typ 1:

Žádné proužky v CSF a séru.

Typ 2:

Oligoklonální pásy IgG v CSF, ale ne v séru.

Typ 3:

Identické oligoklonální pásy v séru a CSF a další oligoklonální pásy v CSF svědčící o intratekální syntéze.

Typ 4:

Identický vzor oligoklonálních pásů v CSF a séru.

Typ 5:

Identický vzorec monoklonálních pásů v CSF a séru.

Kompatibilita se systémy ASSIST a HYDRASYS 2 Scan Focusing

Spolehlivá kvalitativní interpretace

Hlavní výhody metody izoelektrické fokusace (IEF)

Jedním z prvních kroků je naředění vzorků CSF/séra manuálně nebo automaticky pomocí přístroje Sebia ASSIST. Poté se na přístroji HYDRASYS 2 SCAN FOCUSING použije test HYDRAGEL 3/9 CSF ISOFOCUSING, který umožňuje kvalitativní detekci a imunologickou charakterizaci oligoklonálních pásů IgG v lidském mozkomíšním moku a séru jednoduchým postupem krok za krokem.

Souprava Sebia HYDRAGEL CSF ISOFOCUSING využívá protilátky značené enzymem, což výrazně zvyšuje citlivost a specifičnost. Umožňuje jasnou vizualizaci oligoklonálních pásů pro spolehlivou interpretaci.

Metoda IEF, jak ji nabízí Sebia, je součástí Mezinárodního konsensuálního prohlášení (Freedman MS et al, 2005). Mezi 12 doporučeními uvedenými výborem odborníků první z nich uvádí, že "jedinou nejvíce informativní analýzou je kvalitativní posouzení CSF na IgG, nejlépe provedené pomocí IEF spolu s nějakou formou imunodetekce (blotting nebo fixace).

Buďte dalším a spokojeným osvojitelem!

Zjednodušení detekce lokální syntézy IgG v CNS pomocí přesné kvalitativní detekce a charakterizace oligoklonálních pásů IgG, které klinikům poskytují spolehlivé a využitelné poznatky.

Laboratoř vyráběla vlastní gely pro detekci oligoklonálních pásů v CSF. Protože jsme již byli vybaveni přístroji Sebia ASSIST a HYDRASYS pro imunofixaci séra a moči, byl přechod na test Sebia HYDRAGEL CSF ISOFOCUSING logickým krokem. Nakonec jsme ušetřili pracovní čas a snížili náklady laboratoře.

Vedoucí nákupu laboratoří