Detecção de bandas oligoclonais no
LCR*

*CSF = líquido cefalorraquidiano

O ensaio padrão ouro para detectar objetivamente a síntese de IgG local do SNC.

Os distúrbios inflamatórios do sistema nervoso central incluem um amplo espectro de doenças autoimunes. A esclerose múltipla (EM) é a doença desmielinizante inflamatória crônica humana mais comum do sistema nervoso central e causa incapacidade em adultos jovens. De fato, a EM é uma doença crônica e progressiva que afeta o Sistema Nervoso Central (SNC).

O diagnóstico é baseado em uma combinação de fatores, incluindo sinais e sintomas, técnicas de imagem (RM) e achados laboratoriais (por exemplo, bandas oligoclonais específicas do líquido cefalorraquidiano).

A Sebia oferece um ensaio com marcação CE baseado no método de eletroforese em gel, que permite a detecção da síntese de IgG local do SNC por meio de focalização isoelétrica.

Download do folheto Esclerose múltipla Diretrizes internacionais HYDRAGEL CSF Instrumento HYDRASYS 2 Descubra mais

Esclerose Múltipla

Os distúrbios inflamatórios do Sistema Nervoso Central (SNC) abrangem uma série de condições caracterizadas por inflamação no SNC, sendo a Esclerose Múltipla (EM) um dos exemplos mais prevalentes e estudados dessas doenças debilitantes.

Estima-se que mais de 2,9 milhões de pessoas em todo o mundo sejam afetadas pela EM. A EM é caracterizada pela desmielinização disseminada das fibras nervosas do cérebro e da medula espinhal e pode levar à incapacidade física, ao comprometimento cognitivo e à diminuição da qualidade de vida.

Normalmente, a EM pode progredir com recaídas individuais (ataques ou exacerbações) ou de forma mais gradual. O diagnóstico é baseado em uma combinação de fatores, incluindo sinais e sintomas, técnicas de imagem (RM) e achados laboratoriais (por exemplo, bandas oligoclonais específicas do líquido cefalorraquidiano).

A detecção de bandas oligoclonais no LCR tem sido um método padrão-ouro recomendado por diretrizes internacionais há muitos anos. Contamos com os resultados desses testes em nossa rotina clínica para gerenciar os pacientes de forma eficaz. A interpretação qualitativa é simples e direta, não exigindo nenhum ponto de corte padronizado.

Neurologista

A pesquisa de bandas oligoclonais no LCR faz parte das diretrizes internacionais

Muitos distúrbios do sistema nervoso central estão associados ao aumento da concentração de proteínas do líquido cefalorraquidiano (LCR), seja devido ao aumento da permeabilidade da barreira sangue-LCR ou à síntese de imunoglobulinas, principalmente IgG, no sistema nervoso central (SNC).

A presença de síntese de IgG intratecal sugere doença inflamatória do SNC, como a causada pela esclerose múltipla (EM).

De acordo com as diretrizes internacionais atualizadas, esses critérios revisados permitirão, notavelmente, o diagnóstico de EM em indivíduos assintomáticos, especificamente aqueles que anteriormente eram classificados como portadores de síndrome radiologicamente isolada (RIS). As pessoas com RIS têm lesões de RM sugestivas de EM, mas não apresentam sintomas clínicos. As recomendações mais recentes enfatizam que a detecção de bandas oligoclonais específicas da doença no fluido cerebrospinal pode substituir a necessidade de demonstrar a disseminação no tempo, permitindo um diagnóstico confirmado mesmo após um único evento clínico em determinados casos.

Acesse os critérios do McDonald

Usamos os instrumentos Sebia já existentes em nosso laboratório para implementar o novo ensaio. Em comparação com nossos géis caseiros anteriores, isso nos permite economizar tempo e agilizar nossos esforços. Isso não apenas aprimora nosso fluxo de trabalho, mas também garante a reprodutibilidade e reduz a carga de documentação necessária para métodos não comerciais. Com o instrumento HYDRASYS 2 Scan Focusing, podemos executar com eficiência a técnica de isofocagem do LCR e nos beneficiar de uma ampla gama de testes adicionais, incluindo imunofixação de soro e urina, fenotipagem de A1AT, multímeros de von Willebrand, isoenzimas, lipoproteínas...

Gerente de laboratório

Sensibilidade e especificidade superiores com Sebia

Ensaio de ISOFOCAGEM HYDRAGEL 3/9 no LCR

A presença de bandas oligoclonais no LCR, que caracterizam a síntese local de IgG, está intimamente relacionada ao diagnóstico de esclerose múltipla. Sua presença fornece informações úteis quando em concordância com outras investigações clínicas. Há cinco padrões clássicos de bandas oligoclonais:

Tipo 1:

Sem bandas no LCR e no soro.

Tipo 2:

Bandas de IgG oligoclonais no LCR, mas não no soro.

Tipo 3:

Bandas oligoclonais idênticas no soro e no LCR, e bandas oligoclonais adicionais no LCR, indicativas de síntese intratecal.

Tipo 4:

Padrão idêntico de bandas oligoclonais no LCR e no soro.

Tipo 5:

Padrão idêntico de bandas monoclonais no LCR e no soro.

Compatibilidade com ASSIST e HYDRASYS 2 Scan Focusing

Uma interpretação qualitativa confiável

Principais vantagens do método de focalização isoelétrica (IEF)

Uma das primeiras etapas consiste em diluir as amostras de CSF/Soro manualmente ou automaticamente com o instrumento Sebia ASSIST. Em seguida, usado no instrumento HYDRASYS 2 SCAN FOCUSING, o ensaio HYDRAGEL 3/9 CSF ISOFOCUSING permite a detecção qualitativa e a caracterização imunológica de bandas oligoclonais de IgG no LCR e no soro humanos com um simples procedimento passo a passo

O kit Sebia HYDRAGEL CSF ISOFOCUSING utiliza anticorpos marcados com enzimas, melhorando consideravelmente a sensibilidade e a especificidade. Ele permite uma visualização clara da banda oligoclonal para uma interpretação confiável.

O método IEF, conforme oferecido pela Sebia, faz parte da Declaração de Consenso Internacional (Freedman MS et al, 2005). Entre as 12 recomendações indicadas pelo comitê de especialistas, a primeira afirma que "a análise mais informativa é uma avaliação qualitativa do LCR para IgG, melhor realizada usando o IEF junto com alguma forma de imunodetecção (blotting ou fixação).

Seja o próximo e satisfeito adotante!

Simplificando a detecção da síntese de IgG local do SNC com detecção e caracterização precisas e qualitativas de bandas oligoclonais de IgG, fornecendo aos médicos percepções confiáveis e acionáveis.

O laboratório costumava fazer seus próprios géis para detectar bandas oligoclonais no LCR. Como já estávamos equipados com os instrumentos ASSIST e HYDRASYS da Sebia para imunofixação de soro e urina, a mudança para o ensaio HYDRAGEL CSF ISOFOCUSING da Sebia foi uma etapa lógica. No final, economizamos tempo de trabalho e reduzimos os custos do laboratório.

Gerente de compras de laboratório